每年的這個時候，都是我想出去旅遊的時候
這個習慣已持續了好幾年了
因為在公司工作的壓力實在有點大
所有我都是把特休累積起來
一次多放幾天出去玩、散散心
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
工商時報【柳朋馳（新光醫院家庭醫學科主治醫師）】
五十多歲女士近日至健檢中心尋求長達近半年的久咳原因，患者長期居住在香港，日夜均有間歇性微痰的咳嗽，於當地兩大型醫院求診，均診斷因空氣汙染導致過敏性支氣管炎，使用三個多月相關藥物，症狀仍頻，經來台檢查為胃食道逆流導致，服藥一個月後顯著改善。
俗語說：「醫生驚治咳，土水師驚抓漏」，可知久咳是影響重要生活品質與工作的重要主訴之一，也是醫師診斷及治療上的常見挑戰，定義上為成人長達八週以上的咳嗽，或兒童長達四週以上的咳嗽。在症狀發作期間常導致睡眠中斷、聲音沙啞、胸背部肌肉不適及甚至在女性出現應力性尿失禁等，期間常也因急性期與後續的持續咳嗽陸續求診，然而卻得到大相逕庭的診斷結果，在過程中甚至接受不斷的檢查才終於顯著改善，可謂是醫病皆困擾的症狀。
久咳的診斷上有近九成主要為三大原因：鼻涕倒流、氣喘及胃食道逆流。前兩項常與過敏性鼻炎及支氣管有關，當患者本身有疾病史與家族史，或常有不明鼻塞、鼻竇炎症狀與呼吸喘鳴聲時，更需首要懷疑。如患者在經過前述診斷的相關治療後，症狀改善不顯著，或者患者表示常有喉頭異物感或胸口灼熱時，應另考慮胃食道逆流導致，因此病史詢問及是否併有其他症狀常會決定初始診斷及治療。另外須考慮的包含感染性原因、慢性阻塞性肺疾病、肺癌及藥物導致，感染性在台灣常見為肺結核、百日咳及黴漿菌，有時肺癌的發生位置也會引起慢性咳嗽，適當的實驗室檢查與影像檢查可排除相關的可能性，亦能早期發現避免群聚感染或癌症進展。
一般而言，超過三周的咳嗽仍未痊癒建議胸部X光檢查，主要排除感染性及肺腫瘤，但完整的病史詢問及檢查常才能找到最適切的診斷，並給予正確治療，甚至部分患者因有肺癌家族史，經低劑量電腦斷層檢查而發現早期肺癌，因此久咳的處理上應審慎評估及追蹤，醫病雙方均需要耐心尋求疾病主因。
柳朋馳檔案
◆學歷
◎輔仁大學醫學院醫學士
◆經歷
◎新光吳火獅紀念醫院家庭醫學科主治醫師
◎育睿診所院長
◎台灣家庭醫學醫學會會員
◎台灣肥胖醫學會會員
◎台北市糖尿病共同照護網醫師
◎初期慢性腎臟病照護醫師
◆病症參考
◎高血壓、糖尿病、高血脂、代謝症候群、戒菸、減重、旅遊醫學、一般疾病、健康檢查暨諮詢、預防醫學、糖尿病共同照護
◆專科證書
◎台灣家庭醫學專科醫師
◎台北市糖尿病共同照護網認證醫師
◎台灣肥胖醫學會會員
◎中華民國醫用超音波學會會員
◎初期慢性腎臟病醫療訓練合格醫
（中央社記者黃兆平紐約20日專電）美職籃NBA布魯克林籃網隊今晚主場對上尼克隊，這是台裔球星林書豪季前賽首次與尼克交鋒，首節開打即拿下球隊前3分，拚勁十足。1051021
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New Orleans Pelicans' Omer Asik (3) passes the ball around Orlando Magic's Nikola Vucevic, back and Serge Ibaka (7) during the first half of an NBA basketball game, Thursday, Oct. 20, 2016, in ．．． 較多New Orleans Pelicans' Omer Asik (3) passes the ball around Orlando Magic's Nikola Vucevic, back and Serge Ibaka (7) during the first half of an NBA basketball game, Thursday, Oct. 20, 2016, in Orlando, Fla. (AP Photo/John Raoux) 較少
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Associated Press | 拍攝者 John Raoux
2016年10月21日週五 台北標準時間上午8時24分
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小型家庭旅館
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黃姓老翁接連好幾個月感覺疲倦，送醫發現心律不整，抽血發現鉀離子濃度過低，醫師發現，原來是老翁長期服用的止咳藥水惹禍。（彰化醫院提供）中央社記者吳哲豪傳真 105年9月22日
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